Protéinurie : plus qu’un symptôme, un signe d’alerte précoce.
La présence de protéines dans les urines, appelée protéinurie, n’est pas une maladie en soi. Elle témoigne d’une atteinte à la structure rénale. On peut la comparer à un tamis ultrafin qui commence à se fissurer : ce qu’il devrait retenir s’échappe.
Ce qui est préoccupant, ce n'est pas seulement la présence d'une protéinurie, mais aussi sa fréquence, notamment chez les personnes présentant des facteurs de risque. Chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle, jusqu'à une personne sur trois peut présenter une perte de protéines dans ses urines. Chez les personnes diabétiques, entre 30 et 40 % développeront une atteinte rénale au cours de leur vie.
De plus, chez les personnes obèses, atteintes de troubles métaboliques ou âgées de plus de 50 ans, la prévalence augmente silencieusement. Le problème majeur : elle est asymptomatique et ne présente aucun signe avant-coureur.
Les lésions rénales à un stade précoce ne provoquent ni douleur ni symptômes évidents. C'est pourquoi de nombreuses personnes ne découvrent la maladie qu'à un stade avancé. La protéinurie n'est que la partie émergée de l'iceberg : les lésions réelles peuvent progresser sans que le patient s'en rende compte.
Cela arrive souvent parce que ces signes ne sont pas toujours recherchés activement lors des examens médicaux de routine et parce que le corps n'envoie pas de signal d'alarme clair aux premiers stades.
À qui devrait accorder une attention particulière ?
Certaines personnes ne devraient pas attendre de remarquer de la mousse dans leurs urines pour agir. Le risque est plus élevé si :
Il souffre d'hypertension.
Elle est diabétique.
Il a des antécédents de maladie rénale
Elle a souffert de maladies auto-immunes
Il utilise fréquemment des médicaments anti-inflammatoires (tels que l'ibuprofène, le naproxène ou le diclofénac).
Souffre-t-il/elle d'obésité ou de syndrome métabolique ?
Dans ces cas, la perte de protéines peut commencer bien avant l'apparition de tout symptôme visible.
Relation entre l'hypertension et les lésions rénales
L'hypertension artérielle exerce une pression constante sur les reins. Cette pression accroît jour après jour le travail de leur système de filtration délicat. Au début, les reins résistent. Avec le temps, cette pression soutenue déforme leurs filtres internes, appelés glomérules.
